今年11月,我市正式出臺《全市養老機構和養老服務場所全面長效監管實施方案(試行)》(以下簡稱《方案》),這是省內首個針對養老機構和養老服務場所全面、系統、長效監管的專項實施方案。作為應對人口老齡化、強化社會治理的創新實踐,《方案》的出臺,標志著我市養老服務安全監管實現根本性轉變。
體系革新,打破壁壘實現“全維度”覆蓋
針對以往養老機構“管大不管小”“民政單打獨斗”“監管碎片化”等問題,我市通過構建“三大體系”,推動監管模式從零散整治向系統治理轉型。
監管對象實現“無死角全覆蓋”,徹底破解小型場所監管缺位難題。《方案》明確將已備案養老機構、未備案機構及10張床位以下住宿制小場所全部納入監管,后續新發現機構及場所實行動態增補,徹底消除監管盲區。監管責任構建“全鏈條聯動網”,改變了以往民政部門“單兵突進”的局面。以清單形式明確應急管理、消防救援、住建、市場監管等10余個部門的職責,形成“民政牽頭協調、部門各司其職、屬地兜底管理”的聯動格局。監管要素覆蓋“全領域關鍵項”,摒棄零敲碎打的整治模式。統籌建筑安全、消防安全、食品藥品安全、醫療安全、自然災害應對、經費使用規范六大領域,強化協同聯動,推動信息共享、措施互補,形成監管合力,實現對養老機構安全狀況的綜合把脈和系統治理。
精準施策,七大行動掃除“全領域”盲區
圍繞“三大體系”建設,《方案》部署七大專項行動,明確牽頭單位與責任主體,實現靶向治理。
未備案機構“動態清零”整治行動筑牢準入防線,由市場監管、數據部門提供經營主體登記信息,民政部門發動鎮(街)、村(居)開展拉網式排查,健全未備案機構臺賬,通過分級分類處置實現“發現—整改—備案—查處”閉環管理。建筑安全“固本強基”提升行動中,住建部門牽頭、民政部門配合,督促所有機構開展建筑可靠性和抗震性安全鑒定,建立安全檔案,對存在隱患的建筑制定“一院一策”整改方案并跟蹤督辦。消防安全“精準防控”提升行動建立分級監管機制,50張床位以上機構開展“回頭看”,50張床位以下未達標機構逐一上門指導驗收,10張床位以下小場所納入立體化監管網絡,形成專業部門與基層末梢聯動的監管格局。食藥特設“全程溯源”監管,由市場監管部門建立常態化監管機制,實施年度全覆蓋督導,縣區民政部門、鎮街負責人每月至少一次現場檢查食品安全并通報相關情況,實現行政監管與行業管理有效銜接。醫療服務“規范執業”行動中,衛健部門監管內設醫療機構資質、人員執業行為及處方,民政部門開展養老護理員常識性藥品使用培訓,共同守住醫療安全紅線。自然災害應急“未雨綢繆”行動由民政部門制定總體應急預案并與相關部門專項預案銜接,指導風險區域機構完善預案、加強演練和物資儲備。經費使用“陽光透明”行動明確特困供養經費專款專用,財政部門保障足額撥付并指導建立臺賬,民政部門核查信息并開展年度專項審計,嚴格落實預收費資金監管要求。
長效護航,三方聯動確保“全天候”運行
為避免監管“一陣風”,《方案》專章明確長效管理機制,通過壓實“三方責任”,結合量化考核與信用約束,確保監管機制常態高效運行。
壓實機構主體責任,所有養老服務場所要建立健全覆蓋各領域的日常安全管理制度,定期開展自查自改,嚴格規范經費使用,切實履行安全管理“第一責任人”職責。夯實鎮街屬地責任,各鎮街要對轄區內所有養老服務場所每月至少開展1次全覆蓋安全督導,建立“發現—整改—復核”動態管理臺賬,讓基層成為風險感知的“前哨”和協調處置的“樞紐”。強化部門監管責任,不僅明確各相關部門職責,更建立量化考核機制,民政部門每年對機構運營服務質量開展100%覆蓋督導,消防救援部門每季度對消防安全開展100%覆蓋督導,市場監管部門每年對食藥安全開展100%覆蓋督導,同時建立信息共享機制和“信用檔案”,對失信行為實施聯合懲戒,形成強大監管威懾力。
作為省內首個全面長效監管專項方案,我市的創新實踐不僅扭轉了養老服務安全監管的被動局面,更構建起“安全有保障、服務有品質、監管有力度”的養老服務新格局。通過系統化、規范化的監管路徑,全市養老服務機構安全運行水平顯著提升,群眾對養老服務體系的信任度持續增強。此次探索也為全省乃至全國同類地區破解養老服務安全監管難題,提供了可復制、可推廣的“淮安經驗”與“淮安樣板”,推動養老服務從“被動應對”向“主動防控”轉變,切實筑牢老年人權益保障防線。